नई दिल्ली, 13 फरवरी
हालांकि यह लंबे समय से माना जाता रहा है कि एनीमिया आयरन की कमी के कारण होता है, लेकिन विशेषज्ञों ने गुरुवार को कहा कि देश में इसके बढ़ते प्रचलन के पीछे वायु प्रदूषण और विटामिन बी12 की कमी मुख्य कारण बनकर उभरी है।
एनीमिया तब होता है जब शरीर में अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाने के लिए पर्याप्त हीमोग्लोबिन नहीं होता। यह स्थिति, जो मुख्य रूप से महिलाओं और बच्चों को प्रभावित करती है, लाल रक्त कोशिकाओं या हीमोग्लोबिन की कम संख्या का कारण बनती है। गंभीर मामलों में, एनीमिया बच्चों में खराब संज्ञानात्मक और मोटर विकास का कारण बन सकता है।
“उभरते शोध से पता चला है कि भारत में एनीमिया केवल आयरन की कमी के कारण नहीं है। दो अतिरिक्त कारक ध्यान देने योग्य हैं: वायु प्रदूषण और विटामिन बी12 की कमी,” स्वास्थ्य मंत्रालय, नई दिल्ली के एक प्रमुख थिंक टैंक, नेशनल हेल्थ सिस्टम्स रिसोर्स सेंटर में कार्यरत एक सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ डॉ. के. मदन गोपाल ने कहा।
भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (ICMR) द्वारा हाल ही में किए गए एक अध्ययन, जिसे सहकर्मी-समीक्षित यूरोपीय जर्नल ऑफ क्लिनिकल न्यूट्रिशन में प्रकाशित किया गया था, में पाया गया कि आयरन की कमी इसके प्रसार में केवल मामूली योगदान देती है, जबकि अन्य दो कारक देश में एनीमिया की व्यापक घटना में बहुत बड़ी भूमिका निभाते हैं।
गोपाल ने बताया कि महीन कण पदार्थ (PM2.5) के संपर्क में आने से प्रणालीगत सूजन हो सकती है। यह सूजन लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन और अस्तित्व में बाधा डालती है, जिससे एनीमिया बढ़ जाता है।
विशेषज्ञ ने कहा, "समुदाय स्तर पर वायु गुणवत्ता में सुधार के प्रयास - जैसे कि प्रदूषण स्रोतों की स्थानीय निगरानी और प्रदूषण शमन पर सार्वजनिक शिक्षा - समग्र स्वास्थ्य को सकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं और विस्तार से, सूजन से प्रेरित एनीमिया को कम कर सकते हैं।" संयुक्त राष्ट्र कोविड-19 टास्क फोर्स की सलाहकार डॉ. सबाइन कपासी ने कहा, "लंबे समय तक पीएम 2.5 के संपर्क में रहने से हीमोग्लोबिन का स्तर 2-3 प्रतिशत कम हो जाता है, जिससे एनीमिया का जोखिम 12-15 प्रतिशत बढ़ जाता है।" इसके अलावा, विटामिन बी12 भी लाल रक्त कोशिकाओं के समुचित निर्माण के लिए महत्वपूर्ण है। मुख्य रूप से शाकाहारी आहार वाली आबादी में, विटामिन बी12 का अपर्याप्त सेवन आम बात है। "खराब आहार के कारण 50 प्रतिशत से अधिक भारतीयों में विटामिन बी12 की कमी होती है, जिससे मेगालोब्लास्टिक एनीमिया होता है - जिसमें कमजोरी, चक्कर आना और संज्ञानात्मक समस्याएं होती हैं।" भारत में एनीमिया एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौती बनी हुई है। राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (एनएफएचएस-5) के हालिया आंकड़ों से संकेत मिलता है कि प्रजनन आयु की लगभग 57 प्रतिशत महिलाएं और 6-59 महीने की आयु के 67 प्रतिशत बच्चे एनीमिया से प्रभावित हैं। इस स्थिति से लड़ने के लिए, सरकार ने एनीमिया मुक्त भारत की शुरुआत की है, जो आयरन और फोलिक एसिड के साथ आहार को पूरक बनाने, मुख्य खाद्य पदार्थों को मज़बूत बनाने और प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा वितरण को मज़बूत बनाने पर केंद्रित है।
हालाँकि, गोपाल ने कहा कि एनीमिया को संबोधित करने के लिए ऊपर से नीचे के दृष्टिकोण से कहीं ज़्यादा की ज़रूरत है।
“समुदाय स्तर पर, हमें स्थानीय स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं, सामुदायिक नेताओं और गैर-सरकारी संगठनों को एनीमिया को एक गंभीर स्वास्थ्य चिंता के रूप में अपनाने के लिए सशक्त बनाना चाहिए। स्थानीय आउटरीच कार्यक्रमों में पोषण संबंधी शिक्षा को एकीकृत करके, समुदायों को विविध आहार और बेहतर स्वच्छता प्रथाओं को अपनाने के लिए प्रोत्साहित किया जा सकता है। एनीमिया को जमीनी स्तर पर "महसूस की जाने वाली ज़रूरत" बनना चाहिए,”
लौह पूरकता के साथ-साथ, विशेषज्ञों ने समुदायों को संतुलित आहार के महत्व के बारे में शिक्षित करने का भी सुझाव दिया जिसमें B12 युक्त खाद्य पदार्थ या मज़बूत विकल्प शामिल हों; और B12 के स्तर की शुरुआती जांच।
उन्होंने चावल और गेहूं जैसे मुख्य खाद्य पदार्थों को मज़बूत बनाने, लक्षित पोषण जागरूकता और एनीमिया से लड़ने के लिए वायु प्रदूषण जैसे पर्यावरणीय ट्रिगर्स से निपटने के साथ एक समग्र दृष्टिकोण अपनाने का भी आग्रह किया।