नई दिल्ली, 20 फ़रवरी
गुरुवार को प्रकाशित एक अंतरराष्ट्रीय अध्ययन के अनुसार, पुरानी पीठ दर्द से पीड़ित वयस्कों को स्पाइन इंजेक्शन नहीं दिए जाने चाहिए क्योंकि वे नकली इंजेक्शन की तुलना में बहुत कम या बिल्कुल भी दर्द से राहत नहीं देते हैं।
कनाडा, अमेरिका और ऑस्ट्रेलिया के चिकित्सकों और रोगियों की एक टीम ने पुरानी पीठ दर्द (कम से कम तीन महीने तक चलने वाला) से पीड़ित लोगों के लिए एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन और तंत्रिका ब्लॉक के खिलाफ़ दृढ़ता से अनुशंसा की है जो कैंसर, संक्रमण या सूजन संबंधी गठिया से संबंधित नहीं है।
पुरानी पीठ दर्द दुनिया भर में विकलांगता का प्रमुख कारण है - अनुमान है कि 20-59 वर्ष की आयु के पाँच में से एक वयस्क इससे प्रभावित है। वृद्ध वयस्कों में इस स्थिति से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।
एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन, तंत्रिका ब्लॉक और रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (तंत्रिकाओं को नष्ट करने के लिए रेडियो तरंगों का उपयोग) का व्यापक रूप से दर्द संकेतों को मस्तिष्क तक पहुँचने से रोकने के लिए उपयोग किया जाता है।
हालाँकि, वर्तमान दिशा-निर्देश उनके उपयोग के लिए परस्पर विरोधी सिफारिशें प्रदान करते हैं।
जांच करने के लिए, टीम ने 13 सामान्य हस्तक्षेप प्रक्रियाओं, या प्रक्रियाओं के संयोजनों के लाभों और नुकसानों की तुलना, पुरानी, गैर-कैंसर रीढ़ की हड्डी के दर्द के लिए, नकली प्रक्रियाओं के विरुद्ध की। इनमें स्थानीय संवेदनाहारी, स्टेरॉयड, या उनके संयोजन जैसे इंजेक्शन शामिल हैं; एपिड्यूरल इंजेक्शन, और रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन।
उन्होंने इन प्रक्रियाओं के यादृच्छिक परीक्षणों और अवलोकन संबंधी अध्ययनों की समीक्षाओं का विश्लेषण किया।
BMJ में प्रकाशित उनकी अनुशंसा से पता चला कि किसी भी प्रक्रिया या प्रक्रियाओं के संयोजन के लिए कोई उच्च-निश्चितता साक्ष्य नहीं था।
कम और मध्यम निश्चितता साक्ष्य से पता चलता है कि "शम प्रक्रियाओं की तुलना में रीढ़ की हड्डी के इंजेक्शन के लिए अक्षीय दर्द (रीढ़ के एक विशिष्ट क्षेत्र में) या रेडिकुलर दर्द (रीढ़ से बाहों या पैरों तक फैलना) के लिए कोई सार्थक राहत नहीं है", टीम ने कहा, जबकि उनके उपयोग के खिलाफ दृढ़ता से अनुशंसा की।
उन्होंने कहा कि ये प्रक्रियाएं "महंगी हैं, रोगियों पर बोझ हैं, और नुकसान का एक छोटा जोखिम रखती हैं", उन्होंने रोगियों से इनसे बचने का आग्रह किया।